Diabetes

⧪ ¿Qué es la diabetes?

La diabetes es una enfermedad crónica que se origina porque el páncreas no sintetiza la cantidad de insulina que el cuerpo humano necesita; esto genera que se acumule demasiada glucosa (azúcar) en la sangre.

La insulina es una hormona producida por el páncreas. Su principal función es el mantenimiento de los valores adecuados de glucosa en sangre. Permite que la glucosa entre en el organismo y sea transportada al interior de las células, en donde se transforma en energía para que funcionen los músculos y los tejidos. Además, ayuda a que las células almacenen la glucosa hasta que su utilización sea necesaria.

⧪ Tipos de diabetes

Diabetes Mellitus tipo 1

Es causada por la destrucción de las células productoras de insulina. Suele aparecer en la infancia.

Diabetes Mellitus tipo 2

Es la más frecuente y prevenible y se produce por un déficit de insulina, que se suma a una acción reducida de esta hormona en los tejidos.

Diabetes gestacional

Aparece en entre un 2 y un 5 por ciento de los embarazos. Se asocia a complicaciones materno fetales si no se trata adecuadamente.

Otros tipos de diabetes

Otro tipo de diabetes menos conocida es la que aparece por lesión del páncreas, ya sea por una extirpación quirúrgica o por una inflamación. Se denomina diabetes pancreopriva. Otros tipos de diabetes aparecen por causas genéticas o por el consumo de ciertos fármacos.

⧪ Factores de riesgo

1.   El peso: Mientras más sobrepeso tenga, más resistente será su cuerpo a la insulina.

2.   Edad: Aumenta con la edad, especialmente después de los 45 años.

3.  Antecedentes familiares: Su riesgo de diabetes es mayor si su madre, padre o hermano tiene diabetes.

4. Embarazo: Diabetes gestacional, que ocurre solo durante el embarazo. Síndrome de ovario poliquístico (SOP): Esta es una afección que ocurre cuando un desequilibrio de los niveles hormonales en el cuerpo de una mujer provoca la formación de quistes en los ovarios.

5.   Tabaquismo y alcohol: El consumo de alcohol y tabaco puede aumentar su riesgo de diabetes tipo 2.

6.   Raza/origen étnico: Algunos grupos étnicos tienen un mayor riesgo de diabetes.

⧪ Síntomas de la diabetes

Los síntomas son diferentes en cada persona. La primera etapa de la diabetes tiene muy pocos síntomas. Los síntomas comunes incluyen:

1.   Hambre extrema.

2.   Sed muy frecuente.

3.   Micción frecuente.

4.   Pérdida de peso inexplicable.

5.   Fatiga o somnolencia.

6.   Visión borrosa.

7.   Heridas, llagas o moretones de curación lenta.

8.   Piel seca, con comezón.

9.   Hormigueo o entumecimiento en las manos o los piel

10. Infecciones cutáneas, periodontales, de la vejiga o vaginales por hongos frecuentes o recurrentes.

⧪ ¿Cómo se diagnostica la diabetes?

Para detectar la diabetes, el médico puede solicitar las siguientes pruebas:

1.  Prueba de azúcar en sangre en ayunas: Se realiza por la mañana, después de un ayuno de 8 horas (sin comer ni beber nada excepto agua durante 8 horas antes de la prueba). Para realizar el análisis, se introduce una pequeña aguja en una vena del brazo para extraer sangre.

2.  Prueba de tolerancia oral a la glucosa: Beberá una bebida que contenga 75 gramos de glucosa disueltos en agua. Dos horas más tarde, un médico o una enfermera medirán la cantidad de glucosa en su sangre.

3. Prueba aleatoria de azúcar en sangre: Esta prueba mide el nivel de glucosa en su sangre en cualquier momento del día.

4. Análisis de sangre A1C: Esta prueba proporciona información sobre los niveles promedio de glucosa en sangre de una persona en los últimos 3 meses. Los resultados se informan como un porcentaje.

⧪ ¿Se puede prevenir la diabetes?

La diabetes si se puede prevenir, es necesario hablar con su médico sobre sus factores de riesgo para la diabetes. Se puede prevenir con:

1. Ejercicio y control de peso: Hacer ejercicio y mantener un peso saludable puede reducir su riesgo de diabetes. Intente hacer ejercicio de 30 a 60 minutos la mayoría de los días de la semana.
2. Dieta: Recuerde cuidar el tamaño de su porción. Cuánto come es tan importante como lo que come.

⧪ Tratamiento de la diabetes

1. Dieta: La dieta debe incluir muchos carbohidratos complejos (como granos integrales), frutas y verduras. Es importante comer al menos 3 comidas por día y nunca saltear una comida. Coma aproximadamente a la misma hora todos los días.
2. Ejercicio: Hacer ejercicio ayuda a su cuerpo a usar insulina y a reducir su nivel de azúcar en la sangre. También ayuda a controlar su peso, le da más energía y es bueno para su salud en general.
3. Peso saludable: Perder el exceso de peso y mantener un peso corporal saludable le ayudará de 2 maneras. En primer lugar, ayuda a que la insulina funcione mejor en su cuerpo. En segundo lugar, reducirá su presión arterial y disminuirá su riesgo de enfermedad cardíaca.
4. Tome sus medicamentos: Su médico puede recomendarle medicamentos o insulina. Los medicamentos orales pueden hacer que su cuerpo produzca más insulina. Los medicamentos orales no funcionan para todos. No es efectivo en el tratamiento de la diabetes tipo 1. La terapia con insulina es necesaria para todas las personas que tienen diabetes tipo 1 y para algunas personas que tienen diabetes tipo 2. Si necesita insulina, deberá aplicarse una inyección (ya sea con una jeringa o con un inyector de insulina). Su médico le dirá qué tipo de medicamento debe tomar y por qué.

⧪ Alimentos recomendados

Carbohidratos saludables

Concéntrate en los carbohidratos saludables, como:

• Frutas
• Vegetales
• Cereales integrales
• Legumbres, como frijoles y guisantes
• Productos lácteos bajos en grasa, como leche y queso

Alimentos ricos en fibra

Los alimentos ricos en fibra incluyen:

• Vegetales
• Frutas
• Nueces
• Legumbres, como frijoles y guisantes
• Cereales integrales

Pescado saludable para el corazón

• Come pescado saludable para el corazón al menos dos veces por semana. Los pescados como el salmón, la caballa, el atún y las sardinas son ricos en ácidos grasos omega-3, que pueden prevenir las enfermedades cardíacas.
• Evita el pescado frito y el pescado con altos niveles de mercurio, como la caballa gigante.

Grasas "buenas"

Los alimentos que contienen grasas monoinsaturadas y poliinsaturadas pueden ayudar a reducir tus niveles de colesterol. Algunas de ellas son:

• Palta o aguacate.
• Nueces
• Aceites de canola, oliva y cacahuate

⧪ ¿Qué alimentos evitar?

1. Grasas saturadas: Evita los productos lácteos ricos en grasa y las proteínas animales, como la mantequilla, la carne de res, los perritos calientes, las salchichas y el tocino. También limita los aceites de coco y de palma.
2. Grasas trans: Evita las grasas trans que se encuentran en los bocadillos procesados, productos horneados, mantequilla y margarinas en barra.
3. Colesterol: Las fuentes de colesterol incluyen productos lácteos y proteínas animales con alto contenido de grasa, yemas de huevo, hígado y otras vísceras.
4. Sodio: Intenta consumir menos de 2,300 mg de sodio al día. Tu médico puede sugerirte que intentes consumir aún menos si tienes la presión arterial alta.

⧪ Complicaciones

Actualmente la diabetes es la primera causa de diálisis y de amputaciones no traumáticas, además de ser una causa muy importante de ceguera. Asimismo, tiene una gran influencia en el desarrollo de problemas circulatorios, como angina de pecho e infarto. También:

1. Nivel alto de azúcar en sangre (hiperglucemia). 
2. Aumento de cetonas en tu orina (cetoacidosis diabética). 
3. Síndrome hiperosmolar hiperglicémico no cetósico. 
4. Bajo nivel de azúcar en sangre (hipoglucemia)
5. Muerte

Por lo tanto, es importante acudir al médico de atención primaria en caso de historia familiar de diabetes o factores de riesgo (obesidad, hipertensión, diabetes gestacional) para realizarse un análisis de glucosa.

🔻Referencia bibliográfica:

🔺Mayo Clinic. (2019). Dieta para la diabetes: crea tu plan de alimentación saludable. 2019, de Mayo Clinic Sitio web: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/diabetes/in-depth/diabetes-diet/art-20044295

🔺Mayo Clinic. (2019). Diagnostico. 2019, de Mayo Clinic Sitio web: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/diabetes/diagnosis-treatment/drc-20371451

🔺FamilyDoctor.org. (2018). Diabetes. 2019, de FamilyDoctor.org Sitio web: https://es.familydoctor.org/condicion/diabetes/

🔺Cuídate Plus. (2017). Diabetes. 2019, de Cuídate Plus Sitio web: https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/digestivas/diabetes.html